Modello regionale di presa in carico del bambino obeso

2013

Altra fonte

Emilia Romagna, Italia

Approccio integrato di promozione della salute a livello locale o nazionale
Attività fisica
Consumo: cibo e dieta sana
Sviluppo precoce del bambino

Servizi Sanitari; Prevenzione obesità

Bambini (di età 0-18 anni)

La presa in carico del bambino obeso deve realizzarsi nell’ambito di una integrazione professionale e organizzativa tra pediatra di libera scelta (PLS) e medici specialisti, lasciando al pediatra ospedaliero la cura dell’obesità grave e complicata. Si realizza così una definizione dei rispettivi ruoli: del PLS per la gestione del sovrappeso (livello 1) e dell’obesità (livello 2) e del pediatra ospedaliero per contribuire alla gestione di obesità grave e complicata (livello 3), mantenendo al contempo una equipe multidisciplinare unica di supporto che garantisce unitarietà al percorso. In sintesi il modello si articola, nell’ambito di una integrazione tra territorio e ospedale, nei seguenti punti:
1. la prevenzione primaria e mirata dell’obesità infantile coinvolge in primo luogo i PLS nella promozione dell’allattamento al seno, nel monitoraggio antropometrico e nell’intercettazione precoce di sovrappeso e obesità;
2. lo sviluppo sul territorio di occasioni e strutture per la presa in carico e l’educazione terapeutica del bambino obeso e del nucleo familiare su tematiche relative all’alimentazione e allo stile di vita motorio che favoriscano un cambiamento duraturo dei comportamenti. La gestione del bambino obeso avviene in situazioni organizzate o in strutture specificamente attrezzate, contraddistinte da una coerente gestione complessiva, facilmente accessibili e con modalità tali da assicurare una elevata compliance al percorso proposto;
3. l’alleggerimento dell’impegno delle strutture ospedaliere, conseguente allo sviluppo della rete multidisciplinare, consente al pediatra ospedaliero di focalizzare l’attenzione sull’obesità grave e complicata.

Il modello regionale della prevenzione e presa in carico bambino obeso è stato analizzato attraverso lo strumento dell'Health Equity Audit, in particolare si sono confrontate le caratteristiche socio-economiche delle famiglie dei bambini obesi e sovrappeso individuate con i sistemi di sorveglianza nazionali (Okkio alla Salute) con quelle delle famiglie dei bambini presi in carico dal sistema regionale. Questo ha permesso di costruire un profilo di equità e di riorientare le azioni per intercettare i gruppi più svantaggiati.

Approccio universalistico con focus sul gap di salute

L'applicazione del modello in territori diversi all'interno della Regione Emilia- Romagna indica un buon grado di adattamento a realtà territoriali differenti. E' stato adottato dalla Regione Emilia- Romagna con una Delibera della Giunta Regionale. Nel 2019 è stato inserito tra gli esempi di buona pratiche per il contrasto all'obesità infantile dal OMS - Europa

SI

SI

Modello regionale di presa in carico del bambino sovrappeso e obeso (documento in pdf)

Obesità infantile: la “strategia di rete” della Regione Emilia-Romagna come “country example” in un report del WHO Europe

Bambino obeso ed Health Equity Audit (slide in pdf)

Italiano

Marina Fridel

Assessorato Politiche per la Salute Servizio prevenzione collettiva e sanità pubblica - Regione Emilia-Romagna